AĞIZ KOKUSU MUAYENESİ NASIL YAPILIR
                   
Anamnez
                    

Kokunun kaynağını ve özelliklerini tespit etmeye yarayan yaklaşık 45-50 sorudan oluşan bir anmnez alınır. Bu işlem yaklaşık 45 - 50 dakika sürer

Koku ölçümü


Ağız ve burundan gelen kokulu gazlar halitometre adı verilen cihazlar ile ölçülür.
oral chroma
halimeter		 el halitometresi
Oral Chroma marka
 Halimeter marka
 Cep halitometreleri


Bu cihazlar eksoz gazı ölçüm cihazı veya alkolmetre gibi çalışır. Ağız kokusunu oluşturan kükürtlü gazlara duyarlıdır. Birimi ppb (part per billion) dir. 1 ppb birimi (yaklaşık olarak) 7.2 x 1010 tane çirkin kokulu gaz molekülü bulunduğunu ifade eder. Eğer birisinin ağzı 100 ppb miktarında kokuyorsa o kişinin ağzında 1.200.000.000.000 (1.2 trilyon) tane çirkin kokulu gaz molekülü var demektir.


Normal koku seviyesi

Kimileri 50 ppb birimini normal kabul eder. Kimileri 120 ppb seviyesini normal kabul eder. Tam bir fikir birliği yoktur. Esasen ölçülen bu sayının hiç bir önemi yoktur. Asıl önemli olan normlde ve nefes verme sırasında bu sayıların birbilerine göre kaç olduğudur. Çünkü bir gece önceden alkollü veya sarımsaklı yemek yiyen birisi 200 ppb den büyük ölçümler verebilir. Bu bizi yanıltabilir. Özel koşullarda ölçülen sayıların birbirlerine oranları esas alınır ve teşhisi asla yanıltmaz. Bu sebeple normal seviye yoktur. Normal oranlar vardır.

Koku ölçme stratejisi

SAK ölçme
 SBK ölçme
SAK, EAK, UAK ve BAK böyle ölçülür
 SBK, EBK böyle ölçülür
Bir kişinin ağzına cihazı sokup 1 defa koku ölçerek  hiç bir şeyi ispat edemeyiz. Hiç bir hastalığa teşhis koyamayız. Bir koku ölçerek hiç kimseye sağlıklısınız denilemez, hiç kimseye ağzınız kokuyor diyemeyiz.Bir ağızdan 6 tane ölçüm yapılır:

kup Hastanın ilk mürcaatında burundan nefes alıp verirken ağızdan ölçülen statik ağız kokusuna SAK adı verilir.
          a
Hastanın burundan nefes alıp ağızdan nefes verirken ölçülen ağız kokusuna EAK adı verilir.
          a Ağıza koku yapıcı bir gargara verilir.
Hastanın burundan nefes alıp verirken ağızdan ölçülen statik ağız kokusuna UAK adı verilir.
          a Ağıza koku alıcı bir gargara verilir.
Hastanın burundan nefes alıp verirken ağızdan ölçülen statik ağız kokusuna BAK adı verilir.
          a Hastanın burnuna oksijen kanülü sokulur.
Hasta ağızdan nefes alıp verirken burundan ölçülen statik kokuya SBK adı verilir
          a Hastanın burnuna oksijen kanülü sokulur.
Hasta ağızdan nefes alıp burundan nefes verirken burundan ölçülen statik kokuya EBK adı verilir		                    


Normal koku oranları

EAK değeri SAK değerinden en az %20 az olmalıdır. Aksi halde bu hastada Tip 4 ağız kokusu bulunduğu düşünülür.
EBK değeri SBK değerinden en az %20 az olmalıdır. Aksi halde bu hastada Tip 4 ağız kokusu bulunduğu düşünülür.
UAK değeri 1200'ü aşıyorsa bu hastada Tip 1 ağız kokusu bulunduğu düşünülür. BAK<SAK ise Tip 1 şüphesi artar.
SBK < SAK olmalıdır aksi halde bu hastada Tip 2 ağız kokusu bulunduğu düşünülür.
UAK değeri SAK değerine yakın ise ve hatta eşit ise koku ağızdan gelmiyor demektir. BAK da SAK'a yakın ise bu teşhisi kuvvetlendirir.

Teşhis

Anamneze alınan cevaplar normal koku oranları ile birleştirildiğinde genellikle teşhis mümkün olur.  Ağız kokusuna sebep olan problemin kaynağı ortaya çıkarılmış olur. Hasta doğru doktora gönderilir

fgfgfd

Tip 1, 2, 3, 4, 5 ağız kokusu ne demektir?   Ağız kokusu muayenesine randevu vermeden önce hastamız neler yapmalıdır? Ana sayfaya dön







Buradaki  bilgiler destek sağlamak içindir. Muayene, tanı ve teşhis yerine geçmez. Bu site hekimler içindir.